Qu'est-ce qui déforme l'arthrose de l'articulation de la hanche et pourquoi elle se produit
L'arthrose de l'articulation de la hanche (également connue sous le nom de coxartrose et de déformation de l'arthrose de l'articulation de la hanche) est l'une des pathologies les plus fréquemment diagnostiquées du système musculaire osseux. En Russie, ce trouble est l'une des principales causes d'invalidité chez les personnes atteintes de maladies conjointes.
Pour référence
La coksartrose est une inflammation chronique de l'articulation de la hanche, qui se caractérise par la destruction prématurée du cartilage, restreignant l'écart articulaire et une diminution de la mobilité de la jambe de la blessure.
Dans un sens figuratif, le problème d'une personne qui souffre de l'arthrose de l'articulation de la hanche peut être comparé à une porte dont les anneaux ne sont pas lubrifiés. En raison de l'absence de «lubrification» à l'intérieur de l'articulation, les os commencent à entrer en contact, ce qui provoque de la douleur et de la contrainte (comme un cigolo et un parcours proche de la porte). Par la suite, si la maladie est ignorée, la croissance ("rouille") se produit sur les surfaces osseuses, qui limitent de plus en plus les mouvements dans l'articulation et, avec un résultat défavorable, cesse d'effectuer sa fonction.
Habituellement, on pense que l'arthrose de l'articulation de la hanche est un problème d'âge. Les statistiques confirment ce point de vue: après 40 ans, un tel diagnostic a été fait l'un des dix, après 60 ans: l'un des trois patients et chez ceux qui représentent 70% des cas pour 70. Mais souvent, la douleur à la cuisse apporte au bureau orthopédique et jeune orthopédique.
Ainsi, parmi les causes de l'arthrose de l'articulation de la hanche, les éléments suivants se distinguent:
- Développement de compromis inné (dysplasie) de l'articulation, qui peut ne pas se montrer avant l'âge adulte;
- Usure prématurée des articulations qui se produisent en raison de charges intensives chez les athlètes ou l'obésité;
- blessures et infections qui affectent le système musculo-squelettique;
- Autres maladies du système musculo-squelettique, qui conduisent à la redistribution pathologique de la charge sur les articulations;
- Violation du flux sanguin vers l'articulation (par exemple, en raison de l'athérosclérose des vaisseaux).
Les médecins croient qu'une combinaison de facteurs conduit à l'arthrose de l'articulation de la hanche, par conséquent, chez les personnes présentant une prédisposition à cette maladie, le processus pathologique se produit en premier, comme chez les patients atteints d'obésité, de diabète sucré ou de dommages ischémiques au cœur.
Symptômes de coxartrose
Le premier signe d'arthrose est la douleur après l'activité physique. Des sensations désagréables surviennent à la fois dans la région inguinale, donc dans la cuisse et dans le genou.
C'est important
Souvent, avec la coxartrose, la douleur est initialement concentrée dans l'articulation du genou et une personne se tourne vers le médecin avec une telle plainte. Un médecin inexpérimenté peut prescrire une rayon x de cette zone et, s'il y a de petits changements, faire un diagnostic incorrect - gonartrose du 1er degré. En conséquence, nous manquerons la météo. Par conséquent, avec la douleur des jambes, il vaut la peine de passer du temps à chercher un médecin orthopédiste compétent et une bonne clinique orthopédique.
Si la coksartrose n'a pas commencé à traiter les premiers stades, les symptômes suivants se réunissent avec la douleur: rigidité et grincement dans l'articulation, un changement de rythme (souvent pour éviter les sensations désagréables, les patients ouvrent leurs jambes à l'extérieur et transmettent lorsqu'ils marchent d'un côté à l'autre - un rythme "de canard" est formé). Au fil du temps, le processus pathologique conduit à l'atrophie des muscles de la hanche et au raccourcissement visuel du membre malade. Dans les étapes suivantes, l'arthrose de l'articulation de la hanche se développe dans l'ankylose: le fragment complet du fémur avec un bassin, c'est pourquoi la jambe est fixée dans une position et n'accomplit que la fonction de soutien.
Degré de maladie
Pour plus de commodité des diagnostics, les médecins distinguent trois degrés de coxarthrose:
- 1 degré d'arthrose L'articulation de la hanche est définie avec des manifestations de douleur modérées et l'absence de contraintes dans les mouvements. Avec la radiographie, un petit rétrécissement de l'écart articulaire et les explosions de l'os unique, les ostéophytes sont considérablement un petit rétrécissement. Sans préjudice à un traitement adéquat, la coxartrose du 1er degré peut être arrêtée en éliminant les symptômes de la maladie.
- 2 degrés de coxartrose Il s'accompagne d'une douleur douloureuse même pour le reste de la jambe. Les mouvements de l'articulation sont difficiles: une personne ne peut pas soulever et amener la jambe sur le côté. La douleur est particulièrement évidente lorsque vous essayez d'ouvrir le pied de la jambe redressée à droite et à gauche. Le patient est boiteux, parfois un croquant est écouté dans l'articulation. Dans les images x-ray - déformation de la tête du fémur, de nombreux ostéophytes et rétrécissement de l'écart articulaire au troisième. Les mesures thérapeutiques vous permettent de suspendre le cours de la maladie pendant de nombreuses années.
- À 3 degrés de coxartrose La douleur dans l'articulation ne se calment pas autour du chronomètre, l'atrophie des muscles de la cuisse et des fesses se développe: tout le corps d'une personne semble déformé vers la blessure. La rayon X indique une déformation profonde de l'articulation et le rétrécissement de l'espace de l'espace jusqu'à la connexion complète des surfaces osseuses. L'approche thérapeutique, en règle générale, ne donne pas d'effet tangible: un remplacement conjoint pour une prothèse est nécessaire.
Pour le diagnostic de déformation de l'arthrose, il est utilisé comme un examen externe, dans lequel le médecin étudie la mobilité de la jambe, évalue le rythme et l'apparition du patient, ainsi que le rayon x. Dans le doute dans l'exactitude du diagnostic, le spécialiste prescrit également une direction pour la tomographie par imagerie par résonance magnétique (IRM) de l'articulation de la hanche.
Comment traiter l'arthrose de l'articulation de la hanche
La lutte contre la cokesartrose nécessite l'implication de diverses méthodes: des médicaments et des exercices de physiothérapie aux articulations d'articulation et à la chirurgie, qui est généralement prescrite pour des tentatives infructueuses pour rejeter le développement de la maladie.
Traitement conservateur
Le traitement non chirurgical nécessite du temps et des coûts financiers, mais peut améliorer la qualité de vie du patient à long terme, pour annuler le besoin de chirurgie chirurgicale. La première chose qu'un orthopédiste prescrit la coksartrose est des médicaments qui soulagent la douleur et l'inflammation (non-inflammatoires non-brriez et stéroïdes, relaxants musculaires). Pour activer l'écoulement du sang dans le domaine de l'arthrose et la restauration du tissu du cartilage, des médicaments vasodillés et des chondroprotecteurs sont prescrits. De plus, le patient peut proposer une méthodologie moderne pour stimuler les processus régénératifs - plasmolification ou l'injection des composants sanguins du patient dans l'objectif pathologique. Ces mesures sont plus efficaces pour l'arthrose de l'articulation de la hanche de la première et de la 2e gravité.
Méthodes de traitement non chirurgicales
En plus des comprimés, des onguents et des injections, le traitement de la coxartrose nécessite l'utilisation de la physiothérapie et des kines plus, ainsi que la correction du régime alimentaire. Une stratégie d'aide développée par un orthopédiste experte permet aux personnes ayant 1 et 2 degré d'arthrose de l'articulation de la hanche pour éviter l'endoprothétique et limiter la nécessité de médicaments.
Physiothérapie
- Thérapie des ondes de choc (UVT) Il est utilisé en cardiologie, en neurologie, en orthopédie et en médecine sportive. La base de l'effet corporel est les ondes sonores qui fournissent un flux sanguin vers la zone souhaitée du corps, qui stimule les processus de régénération et accélère le métabolisme. Cette méthode relativement nouvelle montre déjà des résultats significatifs dans le traitement des maladies du système musculo-squelettique et devient l'un des plus populaires.
- MyostimulationEn cas de coxartrose, il vise à restaurer le fonctionnement musculaire, affaibli en raison d'une restriction forcée des mouvements dans l'articulation.
- Son Combinez les avantages de l'échographie et des effets pharmacologiques sur le corps: sous l'influence de l'appareil, un médicament pharmaceutique sous forme de pommade ou d'une crème pénètre plus efficacement à travers la peau jusqu'à l'articulation de la hanche.
- Ozonothérapie Il réduit les sensations désagréables et active la croissance du cartilage en raison des propriétés du mélange ozos-acide.
Kines nichothérapie
- Thérapie opérationnelle Il est considéré comme la base du succès du traitement de l'arthrose de tout emplacement: la mise en œuvre régulière d'un système spécial d'exercices renforce les ligaments et les muscles autour de l'articulation douloureuse, ce qui réduit l'inconfort avec les charges quotidiennes habituelles.
- Massage (y compris le drainage lymphatique) et la thérapie manuelle visent un travail passif avec les muscles, les ligaments et les articulations. Les approches utilisées pour aider les personnes atteintes de coxarthrose à réduire le besoin de comprimés et d'injections, ce qui réduit la charge pharmacologique sur le corps.
- Mécanothérapie Cela implique de travailler avec des simulateurs qui aident à exercer l'articulation sans efforts physiques significatifs, ce qui est particulièrement nécessaire chez les patients atteints d'âge avancé.
- Trafic conjoint Avec l'aide d'un appareil de traction spécial ou d'un thérapeute manuel, l'espace à l'intérieur de l'articulation augmente, qui "lance" le processus pathologique de différentes étapes en arrière, facilitant les symptômes et donnant au corps le temps de restaurer la fonction de l'articulation de la hanche.
Thérapie de régime
Tous les patients atteints d'arthrose COKS sont nécessaires, mais surtout pour les patients atteints d'obésité. La perte de poids réduit la charge sur l'articulation enflammée et améliore le métabolisme. En combinaison avec d'autres méthodes conservatrices, une alimentation équilibrée vous permet d'oublier la douleur et d'autres manifestations de l'arthrose de l'articulation de la hanche.
Traitement chirurgical
Ce groupe comprend des procédures effectuées par un chirurgien dans la salle d'opération. Tous, à l'exception de la perforation de l'articulation de la hanche, nécessitent une hospitalisation et une période de récupération multi-mises. Avec la coxartrose au 3e degré, lorsque le traitement conservateur n'apporte pas de soulagement, seules les prothèses aident à sauver le patient de l'inconfort et de la douleur, en le rendant la joie du mouvement.
- Putting (intervention mini-invasive) Cela implique le pompage de l'articulation de l'excès de liquide, ce qui soulage la douleur et améliore la mobilité de la jambe. Il peut être effectué à plusieurs reprises, en particulier lors de la prescription de médicaments stéroïdes.
- Débat arthroscopique Il implique la purification de la surface interne de l'articulation des fragments du tissu du cartilage altéré et le lavage de sa cavité avec une solution thérapeutique pour soulager l'inflammation. Cette opération est effectuée par différentes perforations, sans ouvrir la cavité conjointe.
- Ostéotomie emine - Une fracture artificielle du fémur, suivie de son freinage sous un angle différent, qui vous permet de réduire la charge sur l'articulation. Cette intervention ne peut pas être appelée panacée - après 2 à 5 ans, la douleur revient, mais dans certaines conditions dans lesquelles il est impossible endopropostetique, l'ostéotomie du périosurre de l'articulation de la hanche est la meilleure solution au problème de la coxartrose.
- Endopropostique Cela signifie un remplacement complet de l'articulation pour une prothèse, qui peut servir jusqu'à 20 ans. Malgré la complexité de l'intervention, elle est bien tolérée par les patients d'âges différents qui sont prêts pour une réhabilitation active après la chirurgie. Les chirurgiens notent qu'une condition importante pour le succès est le traitement préliminaire de l'obésité et l'utilisation des méthodes de Kines niceapia afin de restaurer la résistance musculaire qui entoure l'articulation.
La prévention de l'arthrose de l'articulation de la hanche est importante pour les personnes après 40 ans, les athlètes et les parents de personnes atteintes de coksartrose déjà diagnostiquée ou une fracture du cou fémoral. Les médecins recommandent que le groupe à risque surveille le chiffre, fait attention aux lésions (par exemple, ils portent des chaussures d'hiver sur les semelles non glissantes) et s'engagent régulièrement sous une forme physique. Lors des premiers symptômes de l'arthrose de l'articulation de la hanche, ils se tournent immédiatement vers l'orthopédiste. Le traitement de la maladie doit être conservé avec un médecin spécialisé, expert et attentif à tout changement dans la santé des patients.